Qu'est-ce que l'azoospermie ?

L’azoospermie est une anomalie du sperme caractérisée par l’absence totale de spermatozoïdes dans l’éjaculat. Elle entraine évidemment l’infertilité de l’homme, car en l’absence de spermatozoïdes il ne peut y avoir fécondation. Cependant , les experts de Dawasanté mettent a votre disposition un traitement naturel a base de plante pour améliorer la qualité et la quantité de votre sperme. Cliquer ici ou sur l'image ci-dessous pour découvrir ce traitement naturel.

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L’azoospermie touche moins de 1 % des hommes dans la population générale, soit 5 à 15 % des hommes infertiles (1).

Les causes

En fonction de la cause, on distingue deux types d’azoospermie :

L’azoospermie sécrétoire (ou NOA, pour non-obstructive azoospermia)

La spermatogenèse est altérée ou nulle et les testicules ne produisent pas de spermatozoïdes. La cause de ce défaut de spermatogenèse peut être :

• hormonale, avec un hypogonadisme (absence ou anomalie de sécrétion des hormones sexuelles) pouvant être congénital (syndrome de Kallmann-Morsier par exemple) ou acquis, en raison notamment de tumeurs hypophysaires qui altèrent le fonctionnement de l’axe hypothalamo-hypophysaire ou après un traitement (de chimiothérapie par exemple) ;
• génétique : syndrome de Klinefelter (présence d’un chromosome X supplémentaire), qui touche 1 homme sur 1200 (2), anomalie de structure des chromosomes, (microdélétion, c’est-à-dire perte d’un fragment, du chromosome Y notamment), translocation (un segment de chromosome se détache et se fixe sur un autre). Ces anomalies chromosomiques sont à l’origine de 5,8% des problèmes d’infertilité masculine (3) ;
• une cryptorchidie bilatérale : les deux testicules ne sont pas descendues dans les bourses, ce qui altère le processus de spermatogenèse ;
• une infection : prostatite, orchite.

L’azoospermie obstructive ou excrétoire (OA, obstructive azoospermia)

Les testicules produisent bien des spermatozoïdes mais ils ne peuvent être extériorisés en raison d’une obturation des canaux (épididyme, canaux déférents ou canaux éjaculateurs). La cause peut être d’origine :

• congénitale : les voies séminales ont été altérées dès l’embryogenèse, entrainant une absence des canaux déférents. Chez les hommes atteints de mucoviscidose, une mutation du gène CFTR peut être à l'origine d'une absence de canaux déférents ;
• infectieuse : les voies ont été obstruées suite à une infection (épididymite, prostato-vésiculite, utricule prostatique).

1-Causes pré-testiculaires

Dans ce cas, l'origine de l'azoospermie est due à des altérations au niveau endocrinien, c'est-à-dire qu'elle se manifeste par des irrégularités dans les niveaux des hormones chargées de réguler la production des spermatozoïdes ou la spermatogenèse. Il s'agit donc de cas d'azoospermie sécrétoire.

Parmi les principaux troubles endocriniens qui peuvent causer l'azoospermie, on peut retrouver:

• Hypogonadisme hypogonadotrope: il s'agit d'une déficience des hormones libérées par l'hypophyse et responsables de la stimulation de la production de sperme dans les testicules. Les principales hormones sont la FSH (stimulation folliculaire) et la LH (lutéinisante). Ce problème peut être dû à des altérations génétiques telles que le syndrome de Kallmann, des tumeurs, des traumatismes, des traitements pharmacologiques, la consommation d'agents anabolisants, etc.
• L'hyperprolactinémie: il s'agit de l'augmentation excessive de la libération de l'hormone prolactine. Elle bloque l'hormone GnRH (hormone qui libère les gonadropines), dont la fonction est de réguler la libération de FSH et LH. Cela peut être dû à la consommation d'antihypertenseurs, de stress, de tumeurs, d'antidépresseurs, etc.
• Syndrome d'insensibilité aux androgènes: cela est principalement dû à des mutations génétiques qui provoquent une résistance aux androgènes, de telle sorte que la virilisation complète du patient n'a pas lieu. Selon le degré de gravité, les taux de testostérone peuvent être faibles, ce qui empêche ou entrave la spermatogenèse, entre autres conséquences connexes.

Les patients qui souffrent d'azoospermie à cause de ce syndrome auront un volume testiculaire légèrement diminué, ils ne produiront pas de spermatozoïdes dans les testicules et leur taux de FSH sera généralement faible, sauf en cas de résistance aux androgènes. Dans ce cas, la LH est élevée mais les concentrations de FSH et de testostérone sont généralement normales ou légèrement élevées.

Causes testiculaires

L'absence de spermatozoïdes est due à des problèmes dans le testicule qui entravent la spermatogenèse et donc entraînent des erreurs, voire un blocage de la production de spermatozoïdes.

Les pathologies testiculaires les plus courantes sont:

• Varicocèle: dilatation des veines spermatiques.
• Cryptorchidie: pas de descente du testicule du canal inguinal vers la poche scrotale.
• Orchite: Inflammation du testicule, habituellement due à une infection, comme c'est souvent le cas chez les oreillons.
• Altérations génétique
• Torsion testiculaire
• Traumatismes
• Augmentation continue de la température testiculaire

Le type d'azoospermie dont souffrent ces patients est également sécrétoire, mais le tableau clinique est différent du précédent: ils ont un volume testiculaire inférieur (dû à la non fabrication du sperme) mais les taux de FSH sont élevés.

La FSH, qui est chargée de stimuler les testicules pour produire du sperme, augmente. C'est pourquoi les testicules ne répondent pas à leur stimulus, le corps envoie plus de FSH pour que les testicules fonctionnent.

Causes post-testiculaires

Lorsque la cause de l'azoospermie est post-testiculaire, il s'agit d'azoospermie obstructive. Dans ce cas, les testicules sont capables de produire correctement les spermatozoïdes mais il y a un problème dans les canaux séminaux (canal déférent, épididyme ou urètre) responsables du transport des spermatozoïdes dans l'éjaculation.

Parmi ces problèmes, on peut souligner:

• Absence de canaux déférents: il s'agit d'une pathologie congénitale qui, si elle affecte bilatéralement, empêche le sperme de sortir pendant l'éjaculat. Cela se produit, par exemple, dans certains cas de fibrose kystique.
• Obstruction du canal déférent, de l'épididyme ou de l'urètre: elle peut être involontaire (traumatisme, chirurgie ou maladie) ou volontaire. C'est ce qu'on appelle une vasectomie.

Les patients ont une taille testiculaire normale et les taux d'hormones FSH se situent également dans la moyenne. L'azoospermie obstructive est la moins grave par rapport à la fertilité. Elle permet à l'homme d'obtenir une grossesse, soit naturellement, par une intervention médicale qui permet de débloquer les canaux, soit par l'obtention de spermatozoïdes directement du testicule et l'application ultérieure d'une technique de procréation médicalement assistée.

Vos questions fréquentes

Est-ce que la varicocèle est une cause d'infertilité chez l'homme?

Par Victoria Moliner (embryologiste).

Oui, la varicocèle peut être une cause d'infertilité masculine. Cette pathologie peut se manifester à différents degrés d'affection, de sorte que son effet nocif sur la fertilité masculine (qui provoque principalement des altérations séminales et hormonales) peut aussi être de léger à grave.

L'azoospermie hormonale est-elle toujours sécrétoire?

Par Andrea Rodrigo (embryologiste).

Oui, lorsque l'absence de spermatozoïdes est causée par des problèmes hormonaux, il s'agit d'azoospermie sécrétoire, car le manque de régulation par les hormones empêche ou complique la spermatogenèse.

Le cyclisme peut-il être la cause de mon azoospermie du facteur testiculaire?

Par Andrea Rodrigo (embryologiste).

L'usage continu du vélo ne provoque pas nécessairement une azoospermie, à condition que la position correcte soit prise sur le vélo et, dans certains cas, que certains systèmes de protection testiculaire soient utilisés.
Une mauvaise utilisation de routine du vélo peut augmenter la température de la région scrotale et ainsi empêcher la production correcte de spermatozoïdes, ce qui peut réduire la qualité du sperme.

Comme note supplémentaire, il est important de noter qu'un sport excessif peut affecter la production de sperme en plus d'autres fonctions corporelles.

L'azoospermie est-elle réversible?

Par Andrea Rodrigo (embryologiste).

Il est possible que l'azoospermie soit transitoire ou ponctuelle et, par conséquent, on peut parler d'azoospermie réversible. Cela signifie que, bien qu'il soit inhabituel, un homme peut avoir une certaine période d'azoospermie, par exemple due au stress ou à toute autre situation, et après cette période, récupérer la production de sperme et, avec elle, la présence de ceux-ci dans l'éjaculat.
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Pourquoi y a-t-il une absence de spermatozoïdes dans le spermogramme?

Par Zaira Salvador (embryologiste).

Lorsqu'un homme obtient zéro spermatozoïde à la suite de son spermogramme, il est possible qu'il souffre d'azoospermie. Tout d'abord, ce diagnostic doit toujours être confirmé par un second spermogramme, au cas où une erreur aurait pu se produire lors de la manipulation du premier échantillon.

Si l'azoospermie est confirmée, il y a plusieurs causes de cette altération séminale, de l'obstruction des canaux séminaux aux problèmes de production de sperme. Il faudrait faire plus de tests à l'homme pour trouver un diagnostic plus complet.

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1 :Aspiration de spermatozoïdes

Chez les hommes souffrant d'azoospermie obstructive, on ne voit pas de spermatozoïdes dans l'éjaculat mais il y a production de spermatozoïdes dans le testicule.

Une option est d'extraire les spermatozoïdes directement du testicule ou de l'épididyme. De cette façon, il est possible d'obtenir des spermatozoïdes, mais en faible quantité et de mauvaise qualité par rapport à la mobilité et à la morphologie.

Pour cette raison, en cas d'obtention de spermatozoïdes par aspiration, il sera nécessaire de recourir à la technique de l'ICSI (micro-injection intracytoplasmique de sperme). L'ICSI est la technique de fécondation in vitro idéale car il suffit d'un spermatozoïde pour que chaque ovule soit fécondé. De plus, dans ce processus, c'est le spécialiste lui-même qui introduit le sperme dans l'ovule.

Il existe plusieurs procédures d'extraction de spermatozoïdes, et leurs noms proviennent des sigles en anglais:

1.1 :MESA

Correspond au nom anglais: microsurgical epididymal sperm aspiration, c'est à dire, aspiration microchirurgicale de spermatozoïdes épididymaires. Elle est utilisée chez les patients présentant une obstruction du tractus génital. Cela consiste à faire une petite incision dans l'épididyme et à extraire les spermatozoïdes de l'intérieur de l'épididyme.

C'est une opération compliquée et les coûts sont élevés. Pour cette raison, bien qu'elle permette de prélever plus de spermatozoïdes qu'avec une PESA, ce n'est pas la technique la plus choisie.

1.1.1 :PESA

C'est l'aspiration percutanée de spermatozoïdes épididymaires (percutaneous epididymal sperm aspiration). Il s'agit d'une intervention plus simple et moins invasive que la précédente et qui n'exige pas autant de compétences de la part du médecin. Elle est effectuée sous sédation, de sorte que le patient ne ressent aucune douleur.

Une aiguille est insérée dans la peau du scrotum pour atteindre l'épididyme. L'inconvénient est que l'aiguille est insérée à l'aveugle et, bien que ce ne soit pas habituel, il est possible qu'aucun spermatozoïde ne soit aspiré.

1.1.2 :TESA

Son nom anglais est: testicular sperm aspiration, et il s'adit de l'aspiration des spermatozoïdes à partir du testicule. Elle est également réalisée par voie percutanée, tout comme la PESA. La différence est que l'aspiration se fait au niveau des testicules et non de l'épididyme.

Ce type d'aspiration est généralement réalisé lorsque les autres options (MESA et PESA) ne sont pas applicables en raison de modifications telles que l'absence ou l'obstruction de l'épididyme.

2 :Biopsie testiculaire

Aussi connu sous le nom de TESE (testicular sperm extraction). Elle est réalisée sous anesthésie locale et se compose des éléments suivants :

• Le spécialiste ouvre les différentes couches testiculaires à l'aide d'un scalpel ou d'un laser jusqu'à ce qu'il atteigne le testicule, d'où il va extraire de petits morceaux. Environ 2-3 cm de couches testiculaires sont ouvertes. Elles seront ensuite fermées par un ou deux points de suture.
• Une fois la biopsie effectuée ou en même temps que la biopsie, les tissus sont analysés au microscope à la recherche de spermatozoïdes, qui seront ensuite utilisés dans la technique ICSI dans l'espoir d'une grossesse.
• Bien qu'elle soit indiquée chez les patients atteints d'azoospermie obstructive, elle est également appliquée dans certaines situations d'azoospermie sécrétoire. Dans beaucoup de ces cas, bien qu'aucun spermatozoïde ne soit produit dans les testicules, des foyers de spermatogenèse peuvent être trouvés, c'est-à-dire que si vous cherchez de manière exhaustive, il est possible de trouver un spermatozoïde.
• Dans tous les cas, la possibilité d'obtenir une grossesse en appliquant l'ICSI avec le peu de spermatozoïdes trouvés après biopsie testiculaire des patients atteintes d'azoospermie sécrétoire est faible.

3 :Don de sperme

Les procédures ci-dessus peuvent être efficaces dans les cas d'azoospermie obstructive, mais elles ne sont généralement pas appliquées à l'azoospermie sécrétoire. Chez les patients atteints de cette altération, où aucun traitement n'est capable d'inverser la spermatogenèse, il est recommandé de recourir au don de sperme.

Il s'agit de l'insémination artificielle ou de la fécondation in vitro avec du sperme donné par un jeune homme en bonne santé. Ce donneur est soumis à une série d'examens physiques et psychologiques pour vérifier son bon état de santé et confirmer la sécurité de l'utilisation de son sperme.

Le choix de l'une ou l'autre technique de reproduction dépendra de certaines qualités de la femme telles que son âge, la perméabilité des trompes de Fallope, etc.

Il s'agit d'une alternative avec une forte probabilité de succès. Cependant, elle présente un inconvénient majeur: l'homme renonce à transmettre son patrimoine génétique. Cela signifie que les enfants nés ne seront pas des enfants biologiques de leur père, puisqu'ils hériteront des traits du donneur qui a donné le sperme.

4 :Vos questions fréquentes

Si mon mari souffre d'azoospermie totale, devrions-nous considérer le don de sperme comme la seule option pour que je puisse tomber enceinte?

Si, en tant qu'azoospermie totale, vous entendez une azoospermie de sécrétoire irréparable, oui, le don de sperme est la meilleure option pour vous d'obtenir une grossesse.

Dans les cas graves d'azoospermie sécrétoire, il est très difficile d'obtenir des spermatozoïdes viables avec une capacité fécondante, il est donc nécessaire de recourir au don de sperme.

Après 11 ans de vasectomie, pourrai-je avoir des enfants si on me fait une biopsie testiculaire?

La biopsie testiculaire permet d'obtenir les spermatozoïdes directement à partir du testicule, qui est le lieu de production. Cependant, après tant de temps d'obstruction volontaire, c'est-à-dire après avoir empêché le sperme produit de sortir, il est possible que l'organisme lui-même ait diminué la production. Cependant, puisqu'un seul spermatozoïde par ovule est nécessaire pour le traitement ICSI, il est possible que vous puissiez obtenir une grossesse chez votre partenaire grâce au sperme trouvé lors de la biopsie.

Dans tous les cas, vous devez savoir qu'il est tout à fait possible qu'aucun spermatozoïde viable ne soit trouvé après la biopsie.

La grossesse a été détectée en mesurant l’HCG sérique à deux occasions indépendantes, au moins 15 jours après le remplacement de l’embryon. La grossesse clinique a été déterminée par l'observation d'un sac gestationnel avec une pulsation cardiaque fœtale à une échographie transvaginale à 6–7 semaines de grossesse. Le taux d'implantation clinique d'embryons a été défini comme le nombre de sacs gestationnels observés lors du dépistage échographique à l'âge de 6 à 7 semaines de grossesse divisé par le nombre d'embryons transférés.

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L'azoospermie est une absence totale de spermatozoïdes dans l'éjaculat. Selon la cause, nous distinguons deux formes d'azoospermie: obstructive et sécrétoire. Le pronostic pour obtenir une grossesse est différent dans chaque cas. Cependant , les experts de Dawasanté mettent a votre disposition un traitement naturel  pour booster votre fertilité par l'amélioration de votre sperme vous permettant de vite concevoir. Cliquer sur l'image ci-dessous pour découvrir ce traitement naturel .

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1 :Azoospermie: définition et diagnostic

Afin d'étudier la fertilité masculine, l'examen le plus habituel est le spermogramme. Il consiste à recueillir un échantillon d'éjaculat et à l'examiner en laboratoire pour vérifier, entre autres, la concentration et mobilité des spermatozoïdes.

Une fois le résultat obtenu, on compare les taux de référence de l'Organisation Mondiale de la Santé (OMS) pour réaliser le diagnostic:

• Azoospermie

zéro spermatozoïdes dans l'éjaculat.

• Cryptozoospermie

moins de 100.000 spermatozoïdes/ml.

• Oligospermie

moins de 15 millions/ml.

• Normozoospermie

aucun paramètre séminal n'est altéré.

Par conséquent, l'azoospermie peut se définir comme l'absence de spermatozoïdes dans l'éjaculat. On considère qu'elle est responsable d'entre 3 et 10 % des cas de stérilité masculine.

L'azoospermie est un trouble imperceptible pour l'homme, ainsi il est nécessaire de réaliser un spermogramme pour le diagnostiquer.

Il est également utile de déterminer les taux d'hormone FSH. Celle-ci est produite par le cerveau et est responsable de la spermatogénèse (formation des spermatozoïdes) dans les testicules. Si les taux de FSH sont élevés, on peut en déduire que les cellules mères des spermatozoïdes sont réduites voire absentes.

On peut aussi analyser la concentration de testostérone et de fructose pour obtenir un diagnostic plus exact.

Causes

L'absence de spermatozoïdes dans l'éjaculat est principalement dû à deux causes:

• Azoospermie sécrétoire ou non obstructive

les testicules ne sont pas capables de produire de spermatozoïdes.

• Azoospermie obstructive

des spermatozoïdes sont produits, mais ne peuvent pas être expulsés lors de l'éjaculat en raison d'une obstruction des conduits déférents.

Pour déterminer le type d'azoospermie, il est nécessaire de réaliser une biopsie testiculaire, qui consiste à obtenir un petit fragment de chaque testicule et à analyser la présence ou absence de spermatozoïdes. De cette manière, il sera facile de distinguer une azoospermie obstructive d'une sécrétoire.

Grâce à une analyse hormonale, le type d'azoospermie peut être déterminé car, si les taux d'hormones impliquées dans la spermatogénèse présentent des troubles, il s'agit d'une azoospermie sécrétoire. Cependant, cette méthode n'est pas aussi fiable que la biopsie pour savoir s'il existe des spermatozoïdes disponibles pour réaliser un traitement de PMA.

1 :Azoospermie sécrétoire

L'azoospermie sécrétoire ou non obstructive est la plus sévère et fréquente, et suppose 70 % des cas d'azoospemie. Elle peut être congénitale (depuis la naissance) ou acquise (par maladie ou traitement toxique). Ses causes les plus communes sont:

• Anomalies de descente des testicules.
• Exposition à des substances toxiques: médicaments, radiothérapie et chimiothérapie.
• Génétiques: troubles des gènes en rapport avec la spermatogénèse, comme des mutations ou déletions.
• Troubles hormonaux, comme l'hypogonadisme hyponadotrope (déficience des hormones libérées par l'hypophyse et chargées de stimuler la production spermatique dans les testicules).
• Problèmes des testicules: oreillons, traumatisme, inflammations et varicocèle sévère.

La récupération des spermatozoïdes dans l'azoospermie sécrétoire est complexe, car la spermatogénèse est fortement affectée. Malgré cela, une grossesse est possible.

Certains patients atteints de cette pathologie ont présenté de légers foyers de spermatogénèse dans les testicules. Pour cela, les médecins réalisent de multiples et petites biopsies testiculaires pour trouver des spermatozoïdes.

Si des spermatozoïdes sont effectivement trouvés, l'échantillon est congelé et est ensuite employé lors d'une injection intracytoplasmatique de spermatozoïdes (ICSI).

En fonction de la cause de l'azoospermie, dans certains cas il est possible de restaurer la spermatogénèse par traitements hormonaux et obtenir ainsi la grossesse.

Dans les cas où il n'est pas possible de recueillir de spermatozoïdes, il est nécessaire d'avoir recours au sperme de donneur pour devenir parents.

2 :Azoospermie obstructive

L'azoospermie obstructive est due à un problème des conduits qui transportent les spermatozoïdes des testicules jusqu'à l'urètre, où se produit l'éjaculat. Voici les causes les plus communes:

• Absence de conduits déférents (soit depuis la naissance, soit après une intervention chirurgicale).
• Inflammations ou traumatismes du testicule, épiydime, conduit déférent ou prostate.

Chez les patients présentant ce type de troubles, il est plus facile d'obtenir des spermatozoïdes. Dans certains cas, cette azoospermie peut être réversible et grâce à plusieurs techniques de micro-chirurgie, l’obstruction peut être parfois être solutionnée ou les conduits unis afin que les spermatozoïdes puissent atteindre le liquide spermatique.

Dans le cas contraire, on obtient les spermatozoïdes directement des testicules par biopsie testiculaire et ils sont utilisés lors d’un traitement de procréation assistée (ICSI). Une seule biopsie est normalement suffisante, car la spermatogénèse est produite normalement.

Azoospermie et varicocèle

La relation entre azoospermie et varicocèle est relativement commune: 5 % des cas de varicocèle se transforment en azoospermie. Cependant, pour que cela arrive, le varicocèle doit être sévère.

Le varicocèle est une dilatation des veines qui forment le cordon spermatique et affecte directement la spermatogénèse, à savoir la production de spermatozoïdes.

Chez les patients azoospermiques sécrétoires qui ont corrigé leur varicocèle par chirurgie (cure chirurgicale de varicocèle), environ 50 % du tissu testiculaire et 55 % de la mobilité spermatique seont récupérés.

Azoospermie suite à une vasectomie

La vasectomie est une méthode de stérilisation masculine qui permet d'obtenir l'absence de spermatozoïdes dans l'éjaculat. L'objectif est d'induire volontairement une azoospermie obstructive en sectionnant le canal déférent, empêchant ainsi le passage des spermatozoïdes du testicule à l'urètre.

Comme les canaux déférents sont bloqués, les spermatozoïdes seront stockés dans l'épididyme et, avec le temps, seront réabsorbés par l'organisme lui-même.

La vasectomie n'affecte pas la production de spermatozoïdes, bien qu'il soit vrai qu'avec le temps le corps peut diminuer la production de spermatozoïdes ou qu'il peut être légèrement modifié.

Vos questions fréquentes

Non. L'azoospermie est l'absence de spermatozoïdes dans l'éjaculat, mais l'homme n'a pas de problèmes pour éjaculer. Dans le cas de l'aspermie, le problème est l'absence d’éjaculation, il ne fait pas référence aux spermatozoïdes.

Quels sont les symptômes de l'azoospermie?

Par Andrea Rodrigo (embryologiste).

L'azoospermie n'entraîne pas de symptômes visibles dans la vie quotidienne tels que la douleur, l'inconfort, le gonflement, etc. Par conséquent, la façon sûre de le diagnostiquer n'est pas basée sur les symptômes, mais seulement sur le résultat du spermogramme.

L'azoospermie sécrétoire est plus grave. Elle empêche la production de sperme et, par conséquent, il n'est pas possible d'avoir des enfants biologiques, même en appliquant des techniques de procréation assistée. Comme nous l'avons mentionné, la seule option pour obtenir une grossesse si vous souffrez de ce type d'azoospermie est le don de sperme.

Puis-je recourir à l'insémination artificielle en cas d'azoospermie ?

Non. Pour obtenir une grossesse par insémination artificielle, il est nécessaire d'avoir une bonne concentration spermatique et que les patients souffrant d'azoospermie ne présentent aucun spermatozoïde dans l'éjaculat.

Peut-on être enceinte naturellement avec une azoospermie sécrétoire ?

La seule manière d'obtenir une grossesse naturelle avec une azoospermie sécrétoire est par un traitement hormonal, car il restaure la spermatogénèse. Cependant, dans de nombreux cas, il est difficile que cela se produise, car tout dépend de la cause de l'azoospermie.

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Qu'est-ce que l'azoospermie?

Traitement naturel contre l'azoospermie 

Voici quelques plantes et racines qui vous permettrons de guérir de l’azoospermie 

• Le chou palmiste nain

Le chou palmiste nain permet de stimuler la libido en arrêtant la dégradation de la testostérone dans le corps. Chez les hommes, la production de sperme est guidée par la testostérone. Trop peu de testostérone entraîne une faible numération des spermatozoïdes. De même, trop peu de testostérone réduit la production d’ovules d’une femme. Le chou palmiste nain peut donc augmenter la fertilité masculine et féminine en modifiant l’équilibre de la testostérone libre dans le corps.

• L’ashwagandha

L’ashwagandha est traditionnellement utilisé pour améliorer la santé sexuelle. Il soutient le système endocrinien et favorise son meilleur fonctionnement. Il renforce également l’équilibre hormonal dans le corps. Il stimule la libido et améliore le nombre de spermatozoïdes chez les hommes. Il améliore l’endurance et améliore également les performances sexuelles.

• Palmier nain

Le palmier nain nourrit l’ensemble du système endocrinien, ce qui peut aider à améliorer la fonction de reproduction globale chez l’homme. Les hommes ayant un stress élevé, une fonction immunitaire déficiente, un mode de vie médiocre et des habitudes alimentaires s’avèrent bien réagir à cette plante. Cette plante est classée comme un adaptogène et est antiandrogène, anti-inflammatoire, adoucissante, antiseptique urinaire et immuno-amphotère. Saw Palmetto est également un amphotère reproducteur. Qu’est-ce que cela signifie cependant? Cela signifie simplement qu’il normalise la fonction de reproduction.

• Le ginseng

Le ginseng est souvent désigné comme le roi de toutes les herbes et s’avère être la panacée pour améliorer le bien-être général. Le ginseng est aussi un aphrodisiaque et est utilisé pour traiter les dysfonctions sexuelles et pour améliorer le comportement sexuel dans les pratiques médicales chinoises traditionnelles. Les données provenant d’études sur des animaux ont montré une corrélation positive entre les performances du ginseng, de la libido et de la copulation, et ces effets ont été confirmés dans des études cas-témoins chez l’homme. En outre, le ginseng améliore la qualité des spermatozoïdes et leur nombre. Nous vous le conseillons vivement.

• Maca

La maca a la capacité d’améliorer la fertilité féminine, c’est pourquoi elle attire beaucoup d’attention. Il équilibre les hormones féminines pour améliorer la fertilité. Cependant, cette plante a également la capacité de stimuler la fertilité masculine. Cette plante améliore efficacement la qualité du sperme (la mauvaise qualité du sperme étant une cause d’infertilité masculine). Selon une étude, les hommes qui consomment de la maca régulièrement ont un sperme plus mobile, plus de sperme et plus de sperme par éjaculation.

• Remède naturel

• Graines de Plantain

Causes de l’azoospermie

•  L’azoospermie sécrétoire (ou NOA, pour non-obstructive azoospermia):

La spermatogenèse est altérée ou nulle et les testicules ne produisent pas de spermatozoïdes. La cause de ce défaut de spermatogenèse peut être :

Hormonale, avec un hypogonadisme (absence ou anomalie de sécrétion des hormones sexuelles): pouvant être congénital (syndrome de Kallmann-Morsier par exemple) ou acquis, en raison notamment de tumeurs hypophysaires qui altèrent le fonctionnement de l’axe hypothalamo-hypophysaire ou après un traitement (de chimiothérapie par exemple) ;

Génétique : syndrome de Klinefelter (présence d’un chromosome X supplémentaire), qui touche 1 homme sur 1200, anomalie de structure des chromosomes, (microdélétion, c’est-à-dire perte d’un fragment, du chromosome Y notamment), translocation (un segment de chromosome se détache et se fixe sur un autre). Ces anomalies chromosomiques sont à l’origine de 5,8% des problèmes d’infertilité masculine;

Une cryptorchidie bilatérale : les deux testicules ne sont pas descendues dans les bourses, ce qui altère le processus de spermatogenèse ;

Une infection : prostatite, orchite.

• L’azoospermie obstructive ou excrétoire (OA, obstructive azoospermia):

Congénitale : les voies séminales ont été altérées dès l’embryogenèse, entrainant une absence des canaux déférents. Chez les hommes atteints de mucoviscidose, une mutation du gène CFTR peut être à l'origine d'une absence de canaux déférents ;

Infectieuse : les voies ont été obstruées suite à une infection (épididymite, prostato-vésiculite, utricule prostatique).

Les symptômes

Diagnostic