VARICOCELE IZQUIERDO:Infusiones, Plantas, Raíces, Cortezas

El varicocele es la dilatación varicosa de las venas del cordón espermático, de las venas ováricas.

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GENERAL
El escroto es una bolsa cubierta de piel que contiene los testículos. También contiene las arterias y venas que llevan sangre a las glándulas reproductivas. Una anomalía venosa en el escroto puede provocar varicocele. Un varicocele es un agrandamiento de las venas en el escroto. Estas venas se llaman plexo pampiniforme.

Un varicocele solo ocurre en el escroto y es muy similar a las venas varicosas que pueden ocurrir en la pierna. Un varicocele puede causar una disminución en la producción y calidad de esperma, lo que en algunos casos puede provocar infertilidad. También puede encoger los testículos.

Los varicoceles son comunes. Están presentes en el 15% de los hombres adultos y alrededor del 20% de los adolescentes. Son más comunes en hombres entre las edades de 15 y 25. Los varicoceles generalmente se forman durante la pubertad y se encuentran con mayor frecuencia en el lado izquierdo del escroto. La anatomía de los lados derecho e izquierdo de su escroto no es la misma. Los varicoceles pueden existir en ambos lados, pero es extremadamente raro. No todos los varicoceles afectan la producción de esperma.

LAS CAUSAS DE VARICOCELE

Un cordón espermático sostiene cada testículo. Los cordones también contienen las venas, arterias y nervios que sostienen estas glándulas. Dentro del escroto, en venas sanas, las válvulas unidireccionales transportan sangre desde los testículos al escroto y luego la devuelven al corazón. A veces la sangre no fluye a través de las venas como debería y comienza a acumularse en la vena, haciéndola más grande. Un varicocele crece lentamente con el tiempo. No hay factores de riesgo establecidos para desarrollar un varicocele, y la causa exacta no está clara.

SINTOMAS DE VARICOCELE

Es posible que no tenga ningún síntoma asociado con un varicocele. Sin embargo, puede experimentar: un bulto en uno de sus testículos hinchazón en su escroto venas visiblemente agrandadas o retorcidas en su escroto, que a menudo se describen como un saco parecido a un gusano, un dolor sordo y recurrente en su escroto

POSIBLES COMPLICACIONES

Esta condición puede tener un efecto sobre la fertilidad. El varicocele está presente en el 35-44% de los hombres con infertilidad primaria y en el 45-81% de los hombres con infertilidad secundaria.

La infertilidad primaria se usa generalmente para referirse a una pareja que no ha concebido un hijo después de al menos un año de intentarlo. 
La infertilidad secundaria describe parejas que han concebido al menos una vez pero que no pueden volver a hacerlo.

DIAGNÓSTICO

¿Cómo se diagnostica un varicocele izquierdo?

Su médico generalmente diagnostica la afección después de un examen físico. Un varicocele no siempre se puede sentir o ver cuando está acostado. Es probable que su médico examine sus testículos mientras está de pie y acostado. Es posible que su médico deba realizar una ecografía escrotal. Esto ayuda a medir las venas espermáticas y le permite a su médico obtener una imagen detallada y precisa de la enfermedad. Una vez diagnosticado con varicocele, su médico lo clasificará en una de tres categorías clínicas. Están etiquetados de grados 1 a 3, dependiendo del tamaño del bulto en su testículo. El grado 1 es el más pequeño y el grado 3 el más grande.

El varicocele afecta al 22% de los hombres y al 15% de los adolescentes franceses en la población general. Se duplica en la población de hombres infértiles: en este caso afecta al 40% de los hombres. El varicocele es, por lo tanto, una patología relativamente común, y puede ocurrir a cualquier edad.

¿Qué es el varicocele?

El varicocele es una dilatación varicosa de las venas ( venas varicosas) del cordón espermático (ubicado en la bolsa, arriba y alrededor de cada testículo). Esta dilatación es consecuencia de un mal funcionamiento de las válvulas ubicadas en las venas . La sangre ya no puede volver a subir a lo largo de las venas para llegar a las venas más grandes (vena renal izquierda y vena cava inferior).

El lado izquierdo se ve afectado con mayor frecuencia que el derecho (en el lado izquierdo, las venas espermáticas se unen a la vena renal izquierda mientras que en el lado derecho se unen a la vena cava inferior). Se puede llegar a ambos lados simétricamente o asimétricamente.

¿Cuáles son las causas del varicocele?

El varicocele es causado por el mal funcionamiento de una válvula ubicada en las venas (que permite que la sangre fluya hacia los testículos). Como todavía se desconoce la causa de esta disfunción , es imposible explicar las causas exactas del varicocele.

¿Cuáles son los síntomas del varicocele?

El varicocele no puede dar ningún síntoma (y en este caso permanece indetectable) o manifestarse por los siguientes síntomas:

Pesadez en los testículos , especialmente al final del día o cuando hace calor;
En una etapa avanzada, un aumento en el tamaño del testículo.

Varicocele: ¿qué diagnóstico?

Bilateral y comparativo, el diagnóstico busca dilataciones varicosas por encima de los testículos. La palpación de los testículos es normal. El examen elimina otra causa de pesadez ( hernia inguinal , quiste del cordón espermático, derrame de líquido en la bolsa, tumor de los testículos ).

Varicocele: exámenes y análisis adicionales.

Son irrelevantes cuando el examen clínico es formal . En caso de duda, se realiza una ecografía . Destaca las dilataciones venosas, elimina otra patología local y puede, si se asocia un estudio Doppler , mostrar estancamiento de la sangre en las venas dilatadas.

La evolución del varicocele.

El curso es variable: un varicocele puede muy bien nunca molestar al paciente . Por el contrario, puede causar molestias que aumentan con los años para convertirse en casi permanente. A veces, el varicocele solo es molesto en los períodos.

Varicocele: ¿qué complicaciones?

Además de las otras patologías del cordón y el testículo (ver arriba), es necesario pensar en un adulto de más de 30 años sobre la posibilidad de un tumor del riñón . De hecho, las masas voluminosas del riñón pueden causar la compresión de la vena renal, o incluso de la vena cava inferior, y reducir el retorno venoso de las venas espermáticas. Por lo tanto, un varicocele puede, excepcionalmente , conducir al descubrimiento del cáncer de riñón .

Tratamiento del varicocele

Depende de la incomodidad que se siente: los pacientes sin impedimentos no tienen que ser tratados, excepto en casos de infertilidad asociada porque el tratamiento de varicoceles permite en algunos casos el retorno a la fertilidad.

El tratamiento puede ser:

Quirúrgico : se realiza mediante una incisión convencional (inguinal o abdominal) o mediante laparoscopia (se introduce una cámara a través de una incisión reducida en el abdomen). Consiste en ligar las venas espermáticas en su parte superior, para causar una involución (modificación regresiva) de las venas del cordón;
Por embolización : la técnica de embolización se realiza bajo anestesia local . Se introduce un pequeño catéter a través de la arteria femoral hasta las venas espermáticas dilatadas, a través de las cuales se inyectan sustancias para bloquear la vena . La desaparición del varicocele a los 3 meses se obtiene en el 98% de los casos. Esta técnica mínimamente invasiva es tan efectiva como el tratamiento quirúrgico.