INFECTION VARICELLE ADULTE

DEFINITION

La varicelle est une maladie éruptive contagieuse fréquente chez les enfants. Mais chez les adultes non immunisés, elle peut mener à des complications parfois dangereuses.

GENERALITE 

La varicelle est une infection due au virus VZV (acronyme de Varicella Zooster Virus). La varicelle fait partie de la famille des Herpesviridae. Le virus de la varicelle est une maladie éruptive infantile généralement bénigne : étant très contagieuse, la maladie infecte rapidement les enfants. On estime que 90 % des adultes ont contracté la maladie. Elle est caractérisée par l’apparition de petites vésicules particulières qui peuvent fortement démanger. La varicelle est une maladie immunisante : les anticorps persistent dans le sang, protégeant l’organisme mais le virus reste à l’état latent au niveau des ganglions nerveux. Chez l’adulte, la varicelle peut donner des complications graves notamment pulmonaires.

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Quels sont les symptômes de la varicelle chez l'adulte  ?

Généralement, la période d’incubation de la varicelle est d’une quinzaine de jours. Chez l’adulte, les premiers signes de la varicelle sont souvent semblables à ceux rencontrés chez l’enfant. L’éruption cutanée est caractéristique de la maladie : il s’agit de petites vésicules en gouttes de rosée qui vont ensuite se dessécher pour former une croûte. Elles ont la particularité de provoquer de fortes démangeaisons. Les vésicules apparaissent souvent au niveau du cuir chevelu et sur le thorax en premier. Avant l’apparition des vésicules, une fièvre modérée peut apparaître. L’éruption cutanée peut également être associée à d’autres symptômes comme ceux d’un syndrome grippal. Chez l’adulte, la varicelle peut également donner d’autres signes qui doivent alerter comme une toux, des difficultés respiratoires ou une hémoptysie (toux avec émission de sang).

Quels sont les facteurs de risques de contracter la varicelle chez un adulte ?  

La varicelle étant une maladie infantile, le contact avec des jeunes enfants augmente drastiquement le risque d’être en contact avec la maladie et de la contracter. Ainsi on recommande aux femmes en âge de procréer ou ayant un projet parental de se faire vacciner avant d’entamer une grossesse. Les personnes immunodéprimées sont plus à risque de contracter la maladie si elles sont en contact avec une personne infectée. 

Comment prévenir la varicelle chez un adulte ?  

La varicelle est une maladie très contagieuse. Elle se transmet essentiellement via des gouttelettes de salive infectée. Le virus pénètre ensuite rapidement dans les voies respiratoires. La vaccination est recommandée chez :

• les professionnels de santé ou de la petite enfance n’ayant pas contracté la maladie ; 
• les femmes en âge de procréer (attention, la vaccination est contre-indiquée chez la femme enceinte) ;
• les jeunes mamans ; 
• les adolescents.

Dans les autres cas, il n’y a pas d’indications. Actuellement il existe deux types de vaccins contre la varicelle qui offrent une efficacité variant de 65 à 100 %. La vaccination est en revanche contre-indiquée chez la femme enceinte. Si l’adulte n’a jamais contracté la varicelle, il faut qu’il évite au maximum le contact avec les enfants contaminés.

Quels sont les traitements de la varicelle chez l'adulte ?

Tout d’abord il faut éviter la surinfection bactérienne liée au grattage des croûtes. Celles-ci peuvent être désinfectées soigneusement . Si les vésicules sont infectées, un antibiotique naturel peut être prescrit. La fièvre et la douleur peuvent être calmées mais en aucun cas il ne faut prendre des anti-inflammatoires. Si les démangeaisons sont trop intenses, on peut avoir recours au experts de Dawasanté. L’utilisation d’antiviral de type aciclovir est réservée aux varicelles compliquées par exemple dans les cas de pneumopathie varicelleuse. En cas de détresse respiratoire, une hospitalisation peut être envisagée.